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La cruda

Epidemiológicamente se sabe que el 35% de todos los hombres y el 20% del total de las mujeres han tenido en alguna ocasión un cuadro de resaca en su vida.

enero 2, 2012

Eduardo Calixto
Neurofisiólogo de la UNAM
Cnsulta a nuestro especialista
Alexis Mújica

Los cambios fisiológicos significativos que explican la resaca son:

1. Incrementa en forma transitoria los niveles del neurotransmisor dopamina (lo cual explica la conducta efusiva y de adicción) para gradualmente inhibir al cerebro por el incremento de la neurotransmisión inhibidora 

  • Lo que dificulta los movimientos oculares, de los grandes músculos y de la lengua.
  • Todo esto explica la dificultad para fijar objetos, caminar y hablar.
  • Estos efectos se asientan en la corteza cerebral prefrontal, motora y parietal. Regiones como la corteza del Cíngulo y en estructuras límbicas.
  • Es decir, en la resaca disminuyen los procesos lógicos, congruentes y se manifiestan eventos de enojo, tristeza o conductas irracionales que demandan una decisión rápida, la cual carece de lógica o congruencia.

2. Modificaciones en algunos parámetros endócrinos (es decir cambios de hormonas, como el aumento en la concentración de vasopresina, aldosterona y renina).

  • Estos efectos están relacionados con la deshidratación y la causa de síntomas como boca seca y sed.
  • La generación de una acidosis metabólica (pH sanguíneo reducido debido al aumento de los valores de las concentraciones de lactato, cuerpos cetónicos y ácidos grasos libres).

4. Cambios agudos en la función del sistema inmunológico

  • Los cambios en los parámetros del sistema inmune causan impacto en las áreas cognitivas del cerebro, efectos de la resaca que conllevan al deterioro de la memoria y cambios de humor.
  • Receptores de citoquinas han sido localizados en las células glíales y en las neuronas en el corteza cerebral, pero son especialmente densos en el hipocampo, una estructura cerebral que es de vital importancia en el funcionamiento de la memoria.

¿Que factores influyen en la resaca?

Los hombres y las mujeres difieren en el metabolismo del alcohol, y por lo tanto, pueden diferir de la presencia y severidad de los síntomas de la resaca.

  • Las mujeres en etapa estrógenica (antes de la ovulación) son más susceptibles de adquirir una adicción.
  • Sin embargo, son más resistentes en esta etapa a los efectos del alcohol, lo metabolizan más rápido, incluso resisten más a la embriaguez y a la aparición de la resaca.
  • Esto obedece a que el alcohol puede modificar sus efectos, atenuarlos o incrementarlos las hormonas sexuales femeninas (estrógenos, progesterona).
  • Debido a que el alcohol puede metabolizarse en el tejido graso, el mayor contenido de grasa, reduce la resaca.
  • Los obesos son menos propensos a los efectos de la cruda.

El hábito de beber alcohol con frecuencia, como es el caso de alcohólicos crónicos, reduce el efecto de la resaca.

  • Esto es debido a que el hígado produce gradualmente mas enzimas que degradan al alcohol en el cuerpo.

Las características de las bebidas alcohólicas son también determinantes en la sintomatología de las resaca (su grado de alcohol, carga calórica y características del líquido que las acompaña).

  • En términos generales se necesita de una dosis aguda de alcohol de 1g/Kg de peso para generar la resaca, es decir, un individuo de 70 Kg, si bebe en forma aguda 70 g de alcohol tendrá asegurada una cruda (7 cervezas).

Se puede concluir que las bebidas alcohólicas que contienen más calorías y tiempo de elaboración producen las resacas de alcohol más grave.

De esta manera, la severidad de la resaca es posible medirla a través de la bebida que la ocasiona, de mayor a menor severidad:
1. Brandy
2. Vino rojo
3. Ron
4. Whisky
5. Tequila
6. Vino blanco
7. Ginebra
8. Vodka
9. Cerveza

Duración y calidad del sueño en el estado de resaca.

  • Durante la cruda disminuye la duración del sueño. Sin embargo, se acompaña de somnolencia diurna.
  • Esto se invierte gradualmente conforme el individuo ingiere más alcohol a lo largo de su vida.

Otros factores como el impacto de los alimentos y el tabaco sobre la gravedad de la resaca también influyen en la sintomatología.

  •  El fumar y beber pueden incrementar la sintomatología, acompañar con alimentos la ingesta de bebidas alcohólicas reduce los síntomas de la cruda.

La sintomatología de la cruda es mayor o tiene un impacto negativo más grave conforme el cerebro humano es más viejo.

  • Los jóvenes (20-30 años) resuelven en forma más rápida y eficiente la resaca en relación a individuos mayores de 40 años.
  • Esto se debe a la velocidad de su metabolismo, actividad enzimática, estado nutricional y su aún marcada inmadurez cerebral.
  • Es decir, y aunque parezca contradictorio, una resaca es terrible en el adulto mayor debido a su madurez cerebral.

Del punto de vista gastrointestinal:

  • Cuando el alcohol llega a la sangre (entre 30 y 90 minutos después de ser ingerido) se produce una disminución de los azúcares presentes en la circulación
  • Provoca una sensación de debilidad y agotamiento físico.
  • Debido a que el alcohol acelera la transformación de glicógeno (una sustancia que se encarga de almacenar el azúcar en el hígado) en glucosa y ésta se elimina de forma más rápida.
  • Inhibe a la vasopresina que es una hormona secretada por la glándula suprarrenal.
  • Esta hormona es la responsable de mantener el balance de los líquidos en el cuerpo, ordenando al riñón que reabsorba agua de la orina
  • Si la función de la vasopresina falla, el riñón comienza a eliminar más agua de la que ingiere y provoca que el organismo busque el agua en otros órganos
  • Esto provoca que las meninges (membranas que cubre el cerebro) pierdan agua y por tanto aparezca el dolor de cabeza
  • Las molestias gástricas son debidas a erosiones en la mucosa del estómago producidas por el etanol, principal componente del alcohol.
  • El ardor estomacal será mayor si se han mezclado diferentes bebidas o combinados, ya que la irritación gástrica se deberá a todos los componentes bebidos.
  • Por otra parte el alcohol disminuye la vitamina B1 del organismo.

La resaca se caracteriza por:

  • dolor de cabeza
  • fatiga
  • sed intensa
  • ardor de estómago
  • malestar general
  • visión borrosa
  • acidez estomacal
  • temblores
  • Diarrea
  • Mareos
  • náuseas y puede llegar hasta el vómito

1. El paciente con resaca tiene una disminución del rendimiento laboral, de la capacidad cognitiva y de las habilidades visuales-espaciales
2. Las características fisiológicas son: aumento del gasto cardiaco con resistencias periféricas normales, enlentecimiento difuso del electroencefalograma y aumento de los niveles de hormona antidiurética

El alcohol afecta a diversos órganos del cuerpo, destacando su acción en:

  • Cerebro. El alcohol en exceso inhibe las funciones de la región frontal, por lo que disminuye la memoria, la capacidad de concentración y el autocontrol. Se puede presentar un desborde emocional. Además, se inhibe la acción del sistema nervioso central por lo que hay un retardo en las funciones motoras como dificultades para caminar o para reaccionar ante estímulos exógenos.
  • Hígado. En el Hígado el etanol se transforma en acetaldehido y luego en acetato. Por su parte, el metanol se transforma en ácido fórmico. Los efectos de esta metabolización son náuseas, vómitos y dolor de cabeza.
  • Riñón. El alcohol inhibe la función de la hormona antidiurética, por lo que aumenta la perdida de líquidos a través de la orina, el organismo implementa mecanismo de compensación para mantener el equilibrio y toma agua de otros órganos como puede ser el cerebro.
  • Estómago. El alcohol en estomago aumenta las secreciones ricas en ácidos y mejora la digestión, cuando se excede produce una irritación de la mucosa y provoca una gastritis.
  • Piel. Aumenta el flujo de sangre, por lo que presenta más sudoración
  • Corazón. Los efectos del alcohol en este órgano son, aumentando la actividad levemente y acelerando el pulso.
  • Pulmones. Acelera la respiración. Si el alcohol circulante es demasiado la respiración se detiene.

Cuando la resaca se ha presentado hay que ingerir jugos de frutas para reponer la pérdida de vitaminas, tomar alimentos suaves que no irriten la mucosa gástrica y de preferencia que sean dulces. También se puede comer legumbres, cereales, frutos secos, leche y carne.

Mitos sobre cómo mejorar o prevenir la resaca:

1. Tomar una copa durante la resaca

  • Esto es totalmente falso ya que el alcohol es la sustancia toxica que ocasiono el malestar, por lo que solo agravara el cuadro.

2. Hay quienes recomiendan ingerir vitaminas del tipo B6 antes o durante la ingesta de alcohol para evitar la resaca

  • Pero únicamente es útil a grandes dosis y por vía intramuscular en los casos graves por su efecto antineurítico.

3. Otros recomiendan tomar grandes cantidades de agua para aumentar la diuresis

  •  Esto también es falso ya que el alcohol se elimina a una velocidad de 7 gramos por hora y no se puede acelerar el proceso.

4. Ingerir una cucharada de aceite o de leche de magnesia antes de beber, lo que supuestamente reduce la absorción gástrica de alcohol

  • No es cierto ya que no queda cubierta completamente la mucosa gástrica y la parte libre absorbe el alcohol a la misma velocidad

enero 2, 2012