César Sánchez Galeana
Cirujano Oftalmólogo Especialista en Glaucoma, Córnea, Cirugía Refractiva y Catarata
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Lo peor que le puedes hacer a tus ojos
1. Presbicia: La visión de los viejos
(DeL griego ‘presbites’, que significa literalmente anciano)
- Nunca sabemos cómo nos llega, hasta que nos damos cuenta que ya no podemos leer la etiqueta que viene atrás en el shampoo o en los medicamentos
- ¿Qué es?: Anomalía o defecto del ojo que consiste en la imposibilidad de ver con claridad los objetos próximos y que se debe a la rigidez del cristalino.
- El ojo es como es la cámara de 5 megapixeles de nuestro teléfono inteligente, se toma un tiempo para enfocar y sacar una fotografía nítida.
- De jóvenes, el cristalino del ojo es suave y flexible.
Éste cambia su forma fácilmente, lo que le permite enfocar objetos cercanos y lejanos.
Debido a que casi todas las personas desarrollan presbicia, si otras condiciones como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo existen, dichas condiciones se mezclan. Personas con miopía pueden tener menos problemas con la presbicia.
Después de los 40 años de edad, el cristalino se vuelve más rígido.
Debido a que el lente no puede cambiar de forma tan fácilmente como antes, actividades como la lectura o ver cosas a corta distancia es más difícil.
Hay 3 cosas que se pueden hacer para manejar la presbicia
- Lentes de vista cansada simples o progresivos
- Monovisión en lente de contacto
- Gotas acomodativas
2. Ojo seco: Sensación de basurita frecuente, dificultad para parpadear, sensación de sequedad de los ojos.
- Las glándulas lagrimales pierden la capacidad de producir lágrimas.
- La prueba de Schirmer sirve para medir la cantidad de lágrima que producen los ojos en 5 minutos con un papel milimétrico
- Las lágrimas son un líquido producido para limpiar y lubricar el ojo.
- Distribuyen el oxígeno en los ojos.
- Absorben parte de los rayos ultravioletas de la luz solar
- Se calcula que en una vida generamos 61 L de lágrimas (un total de 1 millón 850mil)
Son de 2 tipos:
Reflejas: resulta de la irritación de los ojos por partículas extrañas, o de la presencia de sustancias irritantes; También está vinculado con vómitos, tos y bostezos. También puede ocurrir con la luz brillante y los estímulos calientes o contacto de sustancias picantes en la lengua y la boca.
Basales: lubrican el ojo, y ayudan a mantenerlo libre de polvo. El fluido lagrimal contiene agua, mucina, lípidos, lisozima, lactoferrina, lipocalina, lacritina, inmunoglobulinas, glucosa, urea, sodio y potasio.
- Lagrima refleja (Emociones) Llena 35 milímetros
- Lágrima basal
- Llena 10 milímetros
Cuando se presenta con dolor de articulaciones de las manos, los codos las rodillas, rigidez de las articulaciones en las mañanas o dolor de moderado a intenso con cambios de temperatura:
- Artritis reumatoide
- Lupus Eritematoso Sistémico
- Manejo multidisciplinarios: Reumatólogo, endocrinólogo, oftalmólogo
Cuando se asocia a boca seca hay una disfunción de las glándulas salivales también, es el Síndrome de Sjögren (transtorno autoinmune en el cual se destruyen las glándulas que producen las lágrimas y la saliva, lo que causa resequedad en la boca y en los ojos.)
3. Glaucoma: Lentamente progresivo, cerrando el campo de visión hasta ser tubular (ves como si te asomaras por una rendija)
A partir de los 40 años
Afecta a 1.5% de la población
El glaucoma de ángulo abierto representa la mayoría de los glaucomas y tiene un patrón hereditario
Los hijos de los pacientes con glaucoma tienen 50% de posibilidades de padecer la enfermedad
- Hay 4 criterios de diagnóstico
- Antecedentes familiares
- Presión intraocular
- Afección del nervio optico
- Afección de los campos visuales
¿Qué hacer?: A partir de los 40 años chécate la presión intraocular
Tratamiento: con gotas, láser y cirugía.
4. Cataratas: pérdida lenta de la transparencia del lente interno llamado cristalino
- Afectan al 2% de la población
- Son la primera causa de ceguera prevenible en el mundo
- Hay 18 millones de ciegos por cataratas en el mundo
- 700 mil en México
- El cristalino un lente totalmente transparente que enfoca las imágenes
- La mayoría están relacionadas a la edad
- Pueden ser de nacimiento congénitas
- Relacionadas a enfermedades como la diabetes
- Secundarias a golpes traumáticas
- Secundarias a medicamentos cortisona
- Con la cirugía de catarata la recuperación es total
El ojo tiene un lente interno llamado cristalino, como su nombre lo dice debe ser completamente transparente.
A través del cristalino pasan las imágenes y se enfocan claramente en la retina.
¿Qué hacer?: Cirugía de catarata, 15 minutos, ambulatoria, no requiere anestesia general
5. Degeneración macular asociada con la edad: Pérdida de función de la mácula
- Enfoque fino
- Ceguera central
- Variedad: seca y húmeda
La mácula es una capa amarillenta de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior del ojo, en el centro de la retina.
Esta área proporciona la agudeza visual, la que permite al ojo percibir detalles finos y pequeños.
Cuando la mácula no funciona correctamente, las áreas del centro del campo visual empiezan a perder nitidez, volviéndose turbias, borrosas.
Enfermedades que te roban la vista
A partir de los 50 años
Ejercicio: Dibuja un punto en el centro de una hoja cuadriculada. Tápate un ojo y míralo, la cuadrícula debe ser nítida y sin defectos. Repítelo con el otro ojo
- Factores de riesgo
- Miopía
- Tabaquismo
- Antecedentes familiares de degeneración macular
¿Qué hacer?: Consulta a tu oftalmólogo a partir de los 50 años
Prevención General
Si tienes:
- Diabetes o antecedentes familiares
- Hipertensión o antecedentes familiares
- Degeneración macular o antecedentes familiares
- Miopía
- Queratocono
Revisa tus ojos una vez al año
La mayoría de las enfermedades de los ojos son silenciosas y cuando nos damos cuenta puede ser muy tarde.
