Adrián Tovar
Doctor en Medicina Interna y Trasplante de corazón; miembro de la Sociedad Europa de Endocrinología
adriantov@prodigy.net.mx
T. 52 47 21 86
Según la OMS, podrían tener síndrome metabólico
• 10% de personas con tolerancia normal a la glucosa.
• 40% de personas con intolerancia a glucosa.
• 90% de pacientes con diabetes tipo 2 .
• En México existe una alta prevalencia del síndrome metabólico: más de 6 millones de personas lo padecen.
• El Estudio de Diabetes de la Ciudad de México encontró que 16% de mujeres y 14.2% de hombres desarrollaron el síndrome metabólico.
• 46% de las mujeres y 44% de los hombres desarrollaron diabetes.
¿Qué es?
• La resistencia a la insulina condiciona hiperinsulinemia e hiperglucemia.
• Esto se asocia a un incremento significativo de la morbimortalidad cardiovascular (hipertensión arterial sistémica, obesidad y diabetes): en conjunto se les denomina síndrome metabólico.
La Encuesta Nacional de Salud 2000 demostró
• Prevalencia de obesidad del 24%, en población mexicana mayor de 20 años
• Prevalencia de diabetes de 11%
• Y la de hipertensión arterial fue de 30%.
La resistencia a la insulina no es una enfermedad, es una anormalidad fisiológica que, con otras alteraciones, pueden llevar al desarrollo de varios síndromes.
Enfermedades relacionadas
1. Hiperinsulinemia, intolerancia a la glucosa y diabetes tipo 2
• Aunque la mayoría de los pacientes con resistencia a la insulina/hiperinsulinemia no tienen franca hiperglucemia, tienen un riesgo elevado de desarrollar diabetes mellitus en un futuro.
• La estrecha relación del síndrome metabólico con el riesgo cardiovascular fue demostrado en el estudio Finnish, en el cual se comprobó que los pacientes sin diabetes tienen el mismo riesgo de presentar un infarto agudo del miocardio que aquéllos pacientes con diabetes.
• En presencia de diabetes se incrementa en 3.3 veces el riesgo de enfermedad cardiovascular y en caso de síndrome metabólico 2.3 veces.
2. Hipertensión arterial
3. Obesidad
• El tejido adiposo es el principal sitio de depósito de ácidos grasos en forma de triglicéridos.
4. Dislipidemia
• La dislipidemia consiste en hipertrigliceridemia, disminución de lipoproteínas de alta densidad, y una alta proporción de baja densidad.
5. Síndrome de ovarios poliquísticos
• Es una de las anormalidades endocrinas más comunes en mujeres premenopáusicas; en ellas la prevalencia de resistencia a la insulina/hiperinsulinemia es muy alta, y parece ser resultado de la secreción incrementada de testosterona.
6. Hígado graso no alcohólico
7. Cáncer
