César Sánchez Galeana
Cirujano oftalmólogo
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Sobre las autoinmunes
- El sistema inmunitario del cuerpo lo protege contra las enfermedades y las infecciones. Estas enfermedades causan que el sistema inmunitario ataque “por error” células del propio organismo: destruye a los propios órganos y tejidos corporales sanos, en vez de protegerlos.
- Tienden a ser hereditarias.
- Existen más de 80 tipos de estas enfermedades y algunas tienen síntomas similares, por eso a veces es difícil diagnosticarlas.
- El síntoma clásico de una enfermedad autoinmune es la inflamación, que puede causar enrojecimiento, acaloramiento, dolor e hinchazón.
- En México afectan entre un 27 y 43% de la población.
- También se les conoce como enfermedades de la colágena.
- Aunque no lo crean: muchas se diagnostican indirectamente por consulta oftalmológica.
Escucha el podcast: Oda a las lagrimas
1. Artritis reumatoide
Cómo se manifiesta en el ojo: Queratoconjuntivitis sicca
Artritis: De 1 al 5% de la población tiene artritis; es más frecuente en mujeres (3 a 1)
- Es una enfermedad crónico degenerativa.
- Afecta las articulaciones y causa fibrosis pulmonar, pericarditis, vasculitis, deformación en manos y pies y atrofia muscular.
La Queratoconjuntivitis Sicca es una enfermedad en la que la conjuntiva (las membranas sobre la superficie del ojo) se enrojecen e inflaman.
- Se da cuando la superficie del ojo se seca debido a una falta de lágrimas.
- Esta sequedad en el ojo ocasiona una irritación leve en algunos pacientes, pero molestias importantes e incluso problemas visuales en otros.
- Afecta más a las mujeres.
SÍNTOMAS: ojo rojo, sensación de cuerpos extraños, filamento, picazón, fotofobia.
TRATAMIENTO: Se trata con lubricantes, Hialuronato de sodio, Ciclosporina A, Suero autólogo.
2. Lupus Eritematoso Sistémico
Cómo se manifiesta en los ojos: Escleritis
El Lupus eritematoso sistémico puede afectar a prácticamente cualquier parte del cuerpo humano
- Es el tipo de lupus más común
- Se desconoce su causas
Síntomas más comunes de lupus:
- Dolor + inflamación de articulaciones
- Fiebre
- Sarpullido
- Dolor de pecho
- Fotofobia
- Úlceras en la boca
También puede causar carditis, artritis, nefritis y alopecia.
Afecta a tantos órganos que suelen atenderla reumatólogos, nefrólogos, hematólogos, neurólogos, cardiólogos, psicólogos y, por supuesto, oftalmólogos.
Las 10 peores cosas que le puedes hacer a tus ojos
Escleritis: es una inflamación (hinchazón) dolorosa de la parte blanca del ojo, también conocida como esclerótica.
- Si se complica, puede causar desprendimiento de retina o glaucoma de ángulo cerrado.
Síntomas de escleritis:
- Adelgazamiento de lo blanco del ojo
- Inflamación
- Se adelgaza tanto que se puede perforar en casos graves
- Enrojecimiento que no cede con medicamentos
- Dolor
- Fotofobia
- Baja de visión
3. Espondilitis anquilosante
Cómo se manifiesta en los ojos: Uveitis
Espondilitis anquilosante: es una forma de artritis que afecta las articulaciones de la columna vertebral.
- Afecta más a los hombres (4 a 1)
- En algunas personas, esta enfermedad puede afectar a otras articulaciones.
- Puede afectar los hombros, las costillas, las caderas, las rodillas y los pies.
Síntomas:
- Dolor en la zona lumbar y rigidez.
- Puede ser incapacitante (silla de ruedas).
Uveitis: es la inflamación de la úvea, lámina intermedia del ojo situada entre la esclerótica y la retina.
- El ojo tiene 3 capas: Esclera, Uvea y Retina.
- El iris o el color del ojo es la úvea y su inflamación se llama uveítis.
- La uveítis es la punta del iceberg para el diagnóstico de muchas enfermedades.
Síntomas:
- Ojo rojo
- Sensibilidad a la luz
- Baja de visión
- Se complica con glaucoma y cataratas
4. Esclerosis múltiple
Cómo se manifiesta en los ojos: Neuritis óptica aguda
Esclerosis múltiple: es causada por el daño a la vaina de mielina. Esta vaina es la cubierta protectora que rodea las neuronas. Cuando está cubierta de los nervios se daña, los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen.
- Afecta más a las mujeres que a los hombres.
- Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y 40 años de edad, pero se puede observar a cualquier edad.
Escucha el podcast: ¡Ya no veo! Las enfermedades silenciosas que roban la vista
Síntomas: varían debido a que la localización y magnitud de cada ataque puede ser diferente.
- Pérdida del equilibrio
- Espasmos musculares
- Problemas para caminar
- Debilidad y temblor en brazos o piernas
- Entumecimiento
- Dolor facial
Síntomas oculares:
- Visión doble
- Movimientos oculares incontrolables
- Pérdida de visión (normalmente sólo en un ojo)
Neuritis óptica aguda: es la inflamación del nervio óptico que puede originar una pérdida de visión parcial o completa repentina
- Pérdida de la visión
- Pérdida de capacidad para distinguir colores
- Dolor al mover el ojo
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