Mariana Leñero
Fundadora y directora del Centro Integra
Se ha dedicado por más de 20 años al diagnóstico y tratamiento de niños y jóvenes en el área de la neuropsicopedagogica y psicología clínica. Maestra y asesora Psicopedagógica en “Learning Rights Center” en California.
centrointegra.com
Tel: 56-16-82-69 y 70
VIENE A HABLAR DE UN TRASTORNO SIMILAR AL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN, SE LLAMA “TEMPO COGNITIVO LENTO”, SÓLO QUE EN ESTE LOS NIÑOS SON SOMNOLIENTOS, VIVEN SOÑANDO DESPIERTOS, TIENEN POCA ACTIVIDAD FÍSICA, POBRE INICIATIVA, LETARGO Y APATÍA
• ¿Tu hijo o algún niño que conoces se distrae con cualquier cosa?
• ¿Mientras está en clase o tu le estás explicando algo, parece que está en la Luna, a mil kilómetros de ti?
• ¿Es retraído?
• ¿No muestra interés por hacer amigos, jugar fut, pertenecer a un equipo?
• ¿Se tarda en completar actividades que implican hacer diferentes pasos?
• ¿Es soñador?
No te quedes con la idea de que es tímido y mucho menos de que no es suficientemente inteligente. Tal vez tenga un trastorno que con el tratamiento y la guía adecuada no le va a afectar para nada en la escuela o en su desarrollo emocional.
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¿Qué es?
• Mucho se habla desde hace algunos años del Trastorno de Déficit de Atención y dentro de todo lo que se ha investigado, se ha distinguido que hay un subgrupo de niños que comparte ciertas características de este Trastorno pero que parece tener otras características particulares llamado Tempo Cognitivo Lento (TCL) y en inglés SCT (Sluggish Cognitive Tempo).
• El término Sluggish no tiene una traducción directa al español y en inglés significa algo así como estar aletargado, o moverse lentamente.
• Hace referencia a esas veces que pareces “estar en las nubes” o “estar en la baba”.
• Todavía no hay un término en español que sea aceptado completamente por los especialistas que describen este Trastorno, y se espera encontrar otra nominación más precisa, por lo pronto Tempo Cognitivo Lento es el que se utiliza para describirlo.
• Es importante reconocer que los síntomas de este Trastorno, no se encuentran específicamente reconocidos en los manuales médicos que permiten el diagnóstico en la actualidad y siguen siendo tratados por los especialistas como un TDAH.
Diferencia entre Tiempo Cognitivo Lento y Trastorno por Déficit de Atención
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad o TDAH
• Los niños tiene problemas asociados con la capacidad para regular la atención y la conducta.
• Son niños extrovertidos, juguetones, dispersos y arriesgados.
• A pesar de que tiene ya décadas aceptado y estudiado por la ciencia, su existencia, diagnóstico y tratamiento sigue siendo un tema controversial.
Tiempo Cognitivo Lento (TCL)
• Las características principales de TCL son muy parecidas al TDAH, principalmente en el TDAH predominantemente inatento. Es decir en los niños con TDAH que no son hiperactivos o inquietos sino que tienden a distraerse con facilidad.
• Se estima que la población de pacientes con TCL puede alcanzar del 30 al 50% de los diagnosticados con TDAH predominantemente inatento.
• Los niños con Tempo Cognitivo Lento tienden a ser pasivos, soñadores, tímidos o hipo-activos (con poca actividad) tanto física como mentalmente.
• Esto a la vez se puede asociar con baja motivación y persistencia y con poca energía para afrontar tareas regulares, procesando la información lentamente.
• Los problemas de inatención en el TCL están asociados a la efectividad con la que recuperan recuerdos y en la memoria de trabajo activa. Es decir con la que se necesita para seguir pasos y no perderse en el camino.
• Muchos de los síntomas de los pacientes con TDAH se presentan antes de la etapa preescolar, mientras que los niños con TCL típicamente se presentan a consulta en edades un poco mayores.
• Hay otros estudios que nos dicen que en el TCL existen predominancia en características de depresión, dificultades de adaptación social, fobia social y ansiedad.
• Se han realizado estudios donde se identifica que ciertos sujetos con TDAH presentan mayores problemas en su funcionamiento cognitivo respecto a los que tienen TCL.
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Las personas con TCL presentan mayores dificultades en:
• Habilidades de la atención sostenida y selectiva
• Variabilidad en memoria espacial
• Dificultades en su capacidad de alerta
• En la memoria de trabajo
• En la comprensión de señales sociales
• Dificultades en organización y resolución de problemas.
Es evidente que también las personas con TDAH también son lentos al ejecutar tareas, pero existen diferencias específicas, y es que en el TDAH la lentitud ocurre por su limitada capacidad de inhibición de distractores, mientras que en el TCL se debe a la lentitud de la ejecución propiamente dicha.
¿Cómo se trata?
• Lo importante de saber describir un trastorno es que lo expertos pueden estudiar cuál es la mejor forma de ayudar a las personas que lo padecen.
• Tener TDAH o TCL no hace a tu hijo tonto ni de lento aprendizaje, sólo necesita desarrollar las herramientas que le permitan desenvolverse en la escuela y con sus pares de la mejor manera.
• Existen tratamientos con medicamentos y terapias de aprendizaje y conductuales que les permiten socializar, organizarse y entender mejor los procesos.
• Antes de que tu pequeño sea etiquetado, busca la evaluación profesional.
• No se trata de que todos los niños en la escuela se porten igual y no den lata, si no de que cada niño reciba las herramientas personalizadas que necesita para aprovechar al máximo su capacidad y para no sentirse relegado o desconcertado en el salón.
Un poco de historia
• El TCL comenzó a investigarse a mediados de los años 80 y, en la última década, Barkley ha publicado el 40% de las investigaciones que se encuentran sobre este tema. La mayoría de éstas se centraron en analizar si el TCL es un subtipo o no del Trastorno de Déficit de Atención (TDAH).
• Sin embargo diferentes estudios revelan la posibilidad de que el TCL sea una entidad independiente al TDAH, y por lo mismo ciertos tratamientos farmacológicos como terapéuticos se tendrán que ajustar.
• A este respecto y utilizando cierta referencias estadísticas se puede tomar como referencia que en cuanto a tratamiento farmacológico en el TDAH un 75-90% de pacientes, responde bien al tratamiento con metilfenidato.
• SIN EMBARGO, un porcentaje considerable de pacientes con TDAH de predominio inatento, dentro de los cuales probablemente se encuentre los pacientes con TCL, no obtienen muchos beneficios con el metilfenidato, y cuando lo hacen generalmente es en dosis bajas.
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Conclusión
• Hasta el momento no se ha alcanzado un consenso respecto a si el TCL forma parte del grupo de TDAH con predominancia inatenta, en donde existen altos niveles de inatención, pero no hiperactividad ni impulsividad.
• Las investigaciones actuales proponen entender el TCL como una entidad diferente y aun cuando se siga considerando como parte del TDAH de predominancia inatenta, este tipo de estudios permiten a los especialistas buscar nuevas formas de entendimiento e intervención para los diferentes problemas que tienen nuestros pacientes.
• Conocer estas investigaciones y los hallazgos permiten ofrecer una intervención más sistematizada y más reflexiva por parte del especialista, donde por ejemplo se aborden las características descritas del TCL no solo desde las dificultades en la inatención sino al mismo tiempo en los problemas relacionados a la velocidad para procesar información, organizarla y recordarla en conjunto con los síntomas emocionales que estos conllevan, por ejemplo aspectos de ansiedad o depresión.
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