Paola González Balboa
Médico Radiólogo especialista en mama y procedimientos de intervención.
¿Qué debo de saber de una Mastografía?
• La mamografía es el único método de imagen que ha demostrado disminución en la mortalidad por cáncer de mama de un 29 a 30% en la población tamizada, permitiendo un diagnóstico temprano, siempre y cuando se realice con periodicidad y un estricto control de calidad.
• El mal diagnóstico en México por desgracia va en aumento se ha calculado aproximadamente un 40 % en mal diagnóstico en relación a estudios de mala calidad en equipos mastográficos obsoletos, ultrasonidos que no cuentan con la tecnología necesaria , médicos no especialistas en imagen mamaria y pantallas de uso no médico contribuyen a la no detección oportuna de cáncer mamario .
• Cifras de más del 40% en mal diagnóstico de mamografias o ultrasonidos son reportados en México, lo cual conlleva a un diagnóstico tardío con carcinomas de estadios avanzados .
¿Cuándo realizarla?
• Todas las mujeres a partir de los 40 años deben empezar a realizarse una mamografía bilateral imanes en caso de tener familiares en primera línea con cáncer de mama las cuales hayan sido diagnosticadas antes de los 40 años.
• La mamografía debe de realizarse posterior al término del ciclo menstrual (7 días después ), en centros de imagen mamaria que cuenten con tecnología adecuada como:
• Mastografos digitales con pantallas de alta resolución de uso médico
• Médicos radiólogos certificados por el Colegio Americano de radiología con calificación adicional en imagen mamaria los cuales tengan experiencia para interpretar dichos estudios.
• Acudir con personal capacitado para realizar biopsias mamarias guiadas por imagen.
Indispensable saber que…
• La mamografía en caso de no ser la primera siempre debe de ser comparada con mamografías de años previos por lo cual es de SUMA importancia llevarlas el día en que se realizarán el estudio.
• La interpretación debe seguir ciertos parámetros establecidos por el Colegio Americano de Radiología en donde al final se debe dar de forma obligada una clasificación del BIRADS ( breas imaging reporting and data system).
o La utilización de pantallas de alta resolución de uso médico han permitido identificar carcinomas milimétricos antes imposibles de identificar.
La mamografia puede no detectar lesiones de pequeño tamaño de un 10 a 15 % dependiendo de factores como densidad mamaria.
Estadísticas del mal diágnostico
• Según un estudio del Journal of the National Cancer Institute, los médicos no especializados en mamografía, NO diagnosticaron el cáncer de mama el 71 por ciento de las veces.
• Según el informe ‘Diagnostic Errors – The Next Frontier for Patient Safety,” en Estados Unidos se registran entre 40 mil a 80 mil muertes en los hospitales debido a un mal diagnostico en el cáncer de mama.
• Pero la dura realidad es que, en promedio, el 20 % de los casos de primera vez, están mal diagnosticados, mientras que el 60 % de los casos requieren tratamiento corregido.
• Un estudio publicado en el New England Journal of Medicine afirma que la mamografía ha causado mucho más daño que bien en los millones de mujeres que lo han utilizado en los últimos 30 años como su principal estrategia en la lucha contra cáncer de mama cáncer
• Este estudio indica que en 2008, el 31% de los casos de cáncer de mamá fueron diagnosticados erróneamente.
¿Cuándo buscar una segunda opinión?
El solo hecho de recibir un diagnóstico de cáncer de mama es una razón suficiente para buscar una segunda opinión.
• Tu médico no es un especialista en cáncer de mama.
• Tu médico señala que no resulta claro el tipo o la extensión del cáncer de mama que padeces.
• Tu médico te ofrece varias opciones de tratamiento.
• Te cuesta comprender a tu médico y comunicarte con él
• Padeces un tipo menos común de cáncer de mama
• Tienes dudas sobre la exactitud de la primera opinión o consideras que no se han evaluado todas las opciones
