Ana Teresa Abreu
Médico internista, gastroenteróloga clínica certificada con posgrado de alta especialidad en gastrofisiología por el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
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¿Es acidez en la boca del estómago o distensión?, ¿a qué le llamamos reflujo? ¿Cuándo es normal y cuándo se considera una enfermedad?
¿Qué es el relujo, cómo se da?
• El esófago es el órgano que tiene como función transportar con sus movimientos el alimento desde la boca hasta el estómago, a través de una válvula llamada esfínter esofágico inferior (EEI) o “cardias” que actúa como un “check de plomería”, el cual permite el paso del alimento del esófago hasta el estómago e impide su regreso.
• Cuando una persona se queja de tener hervores, acidez o la sensación de que los alimentos consumidos retroceden del estómago a la boca, pero sin náuseas, esto quiere decir que podría estar afectado por un reflujo gastroesofágico.
• Ojo, es normal tener episodios de reflujo mientras los síntomas no modifiquen nuestro estilo de vida como dormir sentados o cambiar nuestros hábitos de dieta.
• Sea, reflujo es cuando sentimos “agruras, acedías o la sensación de que algo caliente sube detrás del pecho.
• El término médico es pirosis (como fuego).
• Podemos sentirlo de manera normal una vez por semana dependiendo de lo que comamos; si sucede más de 2 veces por semana y genera molestias puede ser enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Les decimos todas las «itis» de la digestión. Tomen nota
Acidez o reflujo
• Reflujo: Cuando el ácido sube desde el estómago hacia el esófago. Aquí ya se habla de un padecimiento serio que debe atenderse.
• Acidez: El dolor ardiente que a veces sentimos en el pecho debido al ácido. Digamos que la acidez es ese síntoma ocasional que no general graves problemas. Si de repente comemos de más, etc, podemos experimentarla, pero no es siempre y no genera mayor impacto en tu vida diaria.
¿Por qué pasa?
• Ocurre cuando hay un desequilibrio entre los mecanismos de defensa normales del esófago y los factores ofensivos, como el ácido y otros jugos y enzimas digestivas del estómago.
• La barrera entre el estómago y el esófago está afectada por el debilitamiento del músculo (esfínter esofágico inferior), donde una parte del estómago está desplazada hacia el pecho.
• Una causa muy importante de reflujo es la obesidad ya que el aumento de la presión en el abdomen sobrepasa la barrera entre el estómago y el esófago.
¿Quiénes son más susceptibles a tener reflujo?
• Personas obesas
• Personas con hernias hiatales grandes
• Cualquiera al ingerir alimentos con grasas y carnes por la noche
• Personas que toman medicamentos que relajan la zona muscular que une al esófago con el estómago y que llamamos esfínter esofágico inferior (Anticonceptivos, benzodiacepinas)
• Tabaquismo
• Cualquiera al cenar y acostarse de inmediato (se debe dejar pasar 1 a 2 horas).
Síntomas comunes
• Acidez gástrica
• Sabor agrio
• Regurgitación
• Dificultad para tragar (disfagia)
• Dolor de garganta
Otros síntomas que desconocías
• Tos persistente
• Ronquera
• Problemas de oído
• Erosiones en los dientes
• Bronquitis
• Asma
• Mal aliento
• Cambios en la voz
• Asma en adultos
• Síndrome rinosinusal o de descarga de moco
¿Cuándo un gastroenterólogo o un gastrofisiólogo manda a operar a un paciente con reflujo?
• Cuando responde excelentemente bien a los supresores de ácido.
• Cuando el paciente tiene una edad media: joven-maduro por que la cirugía tiene una vida media de 5 a 10 años, no más y después hay que volver a tomar medicamentos.
• Cuando el cirujano es experto en operar hiato.
• Cuando se ha descartado un trastorno motor en el esófago.
¿Conocen la ruta de la comida desde que se la comen hasta que sale? Escuchen
10 claves vs el reflujo
• Perder peso
• Limitar o evitar el alcohol y la cafeína
• Mantener el estrés bajo control
• Evitar las comidas que empeoran todo
• No uses ropa muy ajustada
• Aguas con tus medicamentos
• Mantenerse erguido durante y después de las comidas
• Cenar 2-3 horas antes de ir a dormir
• Mastica bien los alimentos
• Duerme lo suficiente
