Paloma de la Torre
Ginecóloga
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• La menopausia (del griego mens, que significa «mensualmente«, y pausi, que significa «cese«) se define como el cese permanente de la menstruación y tiene correlaciones fisiológicas, con la declinación de la secreción de estrógenos por pérdida de la función folicular. Es un paso dentro de un proceso lento y largo de envejecimiento reproductivo.
• ¿A qué edad empieza la pre menopausia y la menopausia?
• La menopausia precoz (antes de la edad de 45 años). La menopausia normalmente ocurre en las mujeres entre los 45 y 55 años de edad.
• Los síntomas varían de una mujer a otra y pueden durar 5 años o más
• (2014) México: más de 7.5 millones de mujeres con menopausia
Síntomas:
Los síntomas de menopausia se relacionan con los cambios que realiza el cuerpo para tratar de compensar la falta de hormonas.
• Depresión de causa desconocida.
• Estados de agresividad. Cambios de carácter.
• Disminución del deseo sexual.
• Insomnio
• Trastornos vasomotores: bochornos o sofocos
• Depresión, angustia, insomnio, irritabilidad
• Dolores óseos
• Sequedad vaginal, dispareunia (molestias en las relaciones sexuales)
• Descenso uro-recto-vaginal
• Sistema cardiovascular: arteriosclerosis, infarto, angor, hipertensión arterial
• Sistema esquelético: osteoporosis
• Mamas: flacidez, cambio en el tamaño
• Piel ajada, reseca
• Distribución de la grasa corporal.
¿Las hormonas lo arreglan todo?
• El tratamiento para la menopausia depende de muchos factores, entre ellas, la gravedad de los síntomas, su salud general y su preferencia. Éste puede incluir cambios en el estilo de vida o terapia hormonal. El tratamiento con hormonas puede ayudar si se tienen sofocos graves, sudoración nocturna, problemas con el estado de ánimo o resequedad vaginal.
• Edad de la menopausia en México
• El declive de la sexualidad
• Estudios preventivos antes que los curativos
• ¿Cuáles son los estudios que necesito?
• ¿Todas necesitamos hormonas?
• ¿Hasta qué edad veo al ginecólogo?
FQA
1. ¿Qué es la menopausia?
• La menopausia es el cese irreversible de las menstruaciones y por ende de los ciclos reproductivos de la mujer.
• Esto es consecuencia de una pérdida permanente de la respuesta ovárica a las gonadotrofinas.
• Este cambio generalmente ocurre espontáneamente no hay una edad específica, puede ser entre los 45 y los 55 años con un promedio de 51.
2. ¿Qué son los estrógenos?
• En un mundo acostumbrado al culto a la juventud y la belleza física es fácil comprender por qué la menopausia y las épocas alrededor de la misma conocidas como climaterio, asociadas a envejecimiento, gozan de poco atractivo o glamour en los diferentes medios de comunicación.
• Esto explica que la mujer en general disponga de poca información veraz, objetiva y accesible.
• Las mujeres reciben más información sobre cómo prepararse para un parto que para esta época de la vida, a pesar de que no todas las mujeres pasarán por la primera experiencia y lo más seguro es que, si viven, pasen por la segunda.
• Por otro lado, si se aprovechan los enormes conocimientos generados en los últimos tiempos acerca del climaterio, las posibilidades de vivir una vida más plena se incrementan notablemente
3. ¿Qué diferencia hay entre menopausia y climaterio?
• Menopausia se define como el cese de las menstruaciones, puede ser por un periodo de 12 meses, siempre y cuando sea por falla del ovario para seguir funcionando de forma adecuada.
• Climaterio son las manifestaciones físicas a consecuencia de la disminución del estrógeno y por ello la falla ovárica.
• Estas manifestaciones puedes ser «Visibles» o no. Por ejemplo las visibles serian; Bochornos, insomnio, depresión cambios de carácter, sensibilidad y falta de deseo sexual.
• Dentro de las no visibles están la osteoporosis, la aterosclerosis, insuficiencia venosa, obesidad, etc.
Los periodos de la menopausia se pueden dividir en:
• Premenopausia: Periodo comprendido desde 2 a 8 años previos a la menopausia.
• Postmenopausia: Periodo que sigue al cese de la menstruación.
4. ¿Hay que tratar la menopausia?
Todas las mujeres deberían ser tratadas
Especialmente si:
• Es una menopausia precoz (Antes de los 45 años)
• Es una menopausia Iatrogénica, (Provocada por el médico)
• -Si hay sintomatología de menopausia
5. ¿Qué es la Premenopausia?
• Se considera Premenopausia al conjunto de síntomas y signos físicos que se presentan antes de la Menopausia, puede manifestarse por trastornos menstruales, los cuales pueden ser tan leves como pequeños acortamientos o alargamientos del ciclo menstrual; o por cambios en la cantidad del sangrado con o sin cólicos, la aparición de bochornos, una ansiedad u opresión en el pecho, cambios de carácter súbitos que no se puedes controlar.
6. ¿Cómo se puede preparar para llegar mejor al período de la Premenopausia?
• Lo más importante es informarse, con tiempo, sobre este cambio natural que ocurre en el cuerpo de todas las mujeres. Esto permitirá recibir la Premenopausia con la misma naturalidad con la que nuestras hijas esperan su primera menstruación.
• Debe cuidar la salud de su cuerpo mejorando la alimentación con un menor aporte de grasa y debe tratar de hacer ejercicio, cuidar su peso, no fumar ni tomar licor y si tiene enfermedades como Diabetes, Hipertensión Arterial y colesterol alto, debe acudir a su médico para estar bien controladas.
Debe cuidar la salud de su mente, realizando algunas actividades durante la semana, que le produzcan placer y mejoren mi espíritu. Debe crear su propio espacio.
7. ¿Qué cuidados debo tener cuando ya he iniciado la Premenopausia?
• Debe acudir a su médico con el fin de valorar su estado de salud. La realización del examen clínico y ginecológico, los exámenes de laboratorio y la mamografía o mastografía, permitirán al médico decidir cuál es el tratamiento y cuidados que más le convienen.
8. ¿Puedo quedar embarazada durante la Premenopausia?
• Sí, se debe conversar con su médico sobre las alternativas que pueden utilizarse durante la premenopausia con el fin de evitar embarazos no deseados. Este periodo se caracteriza por altos y bajos en la función del ovario y en esa irregularidad podrían presentarse ciclos ovulatorios.
