Dr. César Sánchez Galeana
Cirujano Oftalmólogo Especialista en Glaucoma, Córnea, Cirugía Refractiva y Catarata. Egresado de la Facultad de Medicina de La Universidad La Salle. Egresado de la Asociación para Evitar la Ceguera en México.
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• El glaucoma es la TERCERA CAUSA de ceguera prevenible en México
• La SEGUNDA CAUSA de ceguera en Estados Unidos
• Un millón y medio de mexicanos tiene glaucoma. La mitad no lo sabe
• La mitad de los estadounidenses han escuchado sobre Glaucoma pero no pueden explicar qué es
• Bono de U2 Padece Glaucoma
TESTIMONIOS
GLAUCOMA POR USO DE ESTEROIDES
• Rafael Puello, 30 años.
• Cuando tenía 16 años jugaba futbol, estaba en la tercera división del Necaxa
• Ahí empezaron las molestias en su vista, le dijeron que tenía conjuntivitis primaveral
• Fue con un médico que le prescribió unas gotas que tenían esteroides, le dijeron que eran uso diario, las uso por 3 meses, cuando este tipo de gotas no deben usarse por más de 10 días.
• Después, empezó a notar que no veía bien, tenía varios problemas para seguir jugando, iba a ópticas donde le recetaban algún tipo de graduación o lentes de contacto y nada funcionaba.
• Su vista iba a menos, veía luces de colores, dolores de cabeza, cansancio.
• Fue formalmente con oftalmóloga, le dice que tiene cataratas
• En el seguro social le dicen que le quitan las cataratas pero en 6 meses.
• Así llega con César, y le dice que sus cataratas son por glaucoma
• César le hizo Cirugía de catarata y Cirugía de válvula para bombear la presión de los ojos
• Tuvo varias re operaciones
• Fue perdiendo la vista como pasaba el tiempo de ambos ojos
• Hoy, ve un 8% de un ojo y del otro un 5%
GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO
• Guadalupe Montaño, 69 años
• Su mamá murió a los 83 años y tenía glaucoma, le detectaron la enfermedad a los 50 años.
• A su hermana mayor la operaron de cataratas
• Otra de sus hermanas definitivamente perdió la vista por el glaucoma
• Pero ella, siempre se ha considerado una persona muy sana, no padece ningún tipo de problema, no le duele nada, etc.
• Hace varios años se tomó la presión de los ojos, por los antecedentes familiares, pero le dijeron que todo estaba bien, eso hizo que con el tiempo se confiara.
• Nunca tuvo ningún síntoma, ni dolor de cabeza.
• Un día, fue a un chequeo médico y le dijeron que tenía los dos ojos afectados por el glaucoma
• César le dijo, que empezó a desarrollar el problema, aproximadamente 20 años, de haber continuado con los chequeos por sus antecedentes, hubiera sido prevenible.
• Por ignorancia no se checó a pesar de que ya tenía los antecedentes
• Sus estudios más recientes, indican que tiene el tejido muy dañado.
• Actualmente se está evaluando la necesidad de cirugía de cristalino y glaucoma
¿Qué es el glaucoma?
• El glaucoma no es una sola enfermedad.
• Es un conjunto de enfermedades de diversos orígenes
• Nacimiento
• Adolescencia
• Hereditario
• Traumático
• Pigmento
• Por inflamación
• Por uso de cortisona
• Sin tratamiento es una causa de ceguera
• En general el glaucoma es INCURABLE pero tratable
Riesgo de glaucoma
• Diabéticos
• Miopes de más de 4 dioptrías
• Afrodescendientes
• Antecedentes de glaucoma en familia
• Golpes contusos
Do’s and dont’s del cuidado de los ojos
¿Qué es el nervio óptico?
• El nervio óptico está compuesto por más de un millón de fibras nerviosas, que conectan la retina al cerebro.
• La retina es el tejido sensible a la luz, que está en el fondo del ojo. Es importantísimo tener un nervio óptico saludable para tener buena visión.
¿Cómo afecta el glaucoma del ángulo abierto al nervio óptico?
• En la parte delantera del ojo existe un espacio llamado cámara anterior.
• Un líquido claro entra y sale continuamente de este espacio, alimentando los tejidos a su alrededor.
• El líquido sale de la cámara anterior a través del ángulo abierto donde se unen la córnea y el iris
• Cuando el líquido llega al ángulo fluye a través de una red o malla esponjosa, parecida a un colador, y entonces sale del ojo.
• A veces, cuando el líquido llega al ángulo, pasa muy lentamente a través de esta malla esponjosa. Al acumularse este líquido, la presión dentro del ojo aumenta hasta llegar a un nivel en que puede dañar al nervio óptico.
• Cuando el nervio óptico se daña por el aumento de la presión, puede causar glaucoma de ángulo abierto y alguna pérdida de visión. Por eso es importante controlar la presión dentro de los ojos.
Si tengo elevada la presión del ojo, ¿significa que tengo glaucoma?
• No necesariamente.
• La presión elevada dentro del ojo significa que hay riesgo de desarrollar glaucoma pero no significa que tengas la enfermedad.
• Una persona solamente tiene glaucoma si tiene daño en el nervio óptico.
• Si tienes elevada la presión del ojo, pero no tienes daño en el nervio óptico, NO tieneS glaucoma. Sin embargo, correS el riesgo de desarrollarla.
Ya no quiero usar lentes… ¿me opero o no?
¿A quién le da glaucoma?
• A todos, pero las personas con mayor riesgo de desarrollarlo son las siguientes:
• Mayores de 60 años
• Hispanos de edad avanzada
• De ascendencia africana
• Los parientes de personas con glaucoma
• Miopes
• Con diabetes
• Que usan esteroides de manera prolongada.
¿Cuándo me deben revisar los ojos para glaucoma?
• La Glaucoma Research Foundation, recomienda hacer un examen a todas las personas mayores de 60 años, hacerse un examen ocular con la pupila dilatada cada uno o dos años.
• Mientras que algunas poblaciones son más susceptibles al glaucoma, todo el mundo está en riesgo.
Glaucoma crónico de ángulo abierto
• Este es el tipo más común de glaucoma.
• Se produce gradualmente, cuando el ojo no drena el fluido tan bien como debería (similar a un drenaje atascado).
• Como resultado, la presión del ojo aumenta y empieza a dañar el nervio óptico.
• Este tipo de glaucoma no es doloroso y no causa ningún cambio en la visión al inicio.
• Algunas personas pueden tener nervios ópticos sensibles a la presión ocular normal.
• Esto significa que su riesgo de padecer glaucoma es mayor que lo normal.
5 causas de ceguera y mala visión
Glaucoma de ángulo cerrado
• Este tipo se produce cuando el iris de una persona está muy cerca del ángulo de drenaje en el ojo.
• El iris puede bloquear el ángulo de drenaje.
• Cuando el ángulo de drenaje queda bloqueado completamente, la presión ocular aumenta rápidamente. Esto se llama ataque agudo.
• Es una verdadera emergencia ocular y debes correr con al oftalmólogo de inmediato
• Estos son los signos de un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado:
• La visión se vuelve borrosa de repente
• Hay dolor intenso en el ojo
• Dolor de cabeza
• Dolor de estómago (náuseas
• Vómito
• Muchas personas con glaucoma de ángulo cerrado lo desarrollan lentamente. A esto se le denomina glaucoma de ángulo cerrado crónico.
• El glaucoma de ángulo cerrado puede causar ceguera si no se le trata de inmediato.
¿Se puede curar el glaucoma?
• No, no hay cura para el glaucoma. La visión que se pierde por la enfermedad no se puede recuperar.
