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Enfermedad de Crohn

La enfermedad en la que tu sistema inmune destruye tu intestino. Porque muchos han preguntado sobre el tema: todo sobre esta enfermedad.

julio 18, 2016

enfermedad de crohnAna Teresa Abreu
Gastroenteróloga
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#ConsultorioMoi: Ana Teresa Abreu 

  • Cada año se diagnostican 30 mil nuevos casos
  • Puede afectar a personas de cualquier edad, pero la mayoría de los pacientes son adultos jóvenes entre los 16 y los 40 años. Hombres y mujeres por igual,
  • 20% de las personas diagnosticadas tienen un pariente con algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal.

Qué es la enfermedad de Crohn 

  • Se llama así por Burril Bernard Crohn, quien publicó por primera vez sobre esta enfermedad (aunque ya antes varios médicos y cirujanos la habían descrito)
  • También conocida como enteritis regional o de colitis granulomatosa, pertenece al grupo de las enfermedades inflamatorias intestinales.
  • Enfermedad crónica de origen desconocido en la que el sistema inmune ataca a su propio intestino produciendo inflamación.
  • Frecuentemente, la parte afectada es el íleon o tramo final del intestino delgado, aunque la enfermedad puede aparecer en cualquier lugar del tracto digestivo.

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Cómo se que tengo la enfermedad de Crohn

Síntomas de la enfermedad de Crohn

  • Cólicos: dolor abdominal
  • Diarrea
  • Fiebre
  • Pérdida de peso
  • Hinchazón
  • Dolor o secreción anal
  • Lesiones cutáneas
  • Absceso rectal
  • Fisura
  • Dolor de articulaciones
  • Puede venir sin síntomas

Algunas personas tienen períodos prolongados de remisión, a veces durante años, en los que no presentan síntomas.

No hay manera de predecir cuándo puede ocurrir una remisión o los síntomas volverán a aparecer.
Los signos y síntomas de la enfermedad también pueden ser evidentes en:

  • los ojos (enrojecimiento, dolor y picazón)
  • la boca (llagas)
  • las articulaciones (inflamación y dolor)
  • la piel (erupciones sensibles, ulceraciones dolorosas y otras llagas/salpullido)
  • los huesos (osteoporosis)
  • los riñones (piedras)
  • el hígado (colangitis esclerosante primaria, hepatitis y cirrosis) muy raro

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Causas de la enfermedad de Crohn 

  • Se desconoce la causa exacta.
  • Las teorías actuales se concentran en una causa inmunológica o una causa bacterial.
  • No es contagiosa, pero tiene una ligera tendencia genética (hereditaria).

Diagnostico de la enfermedad de Crohn 

Los análisis pueden incluir:

  • Análisis de las heces: Para descartar una infección o para revelar si hay sangre.
  • Análisis de sangre: Puede detectar la presencia de inflamación y anticuerpos o anemia.
  • Colonoscopia y Endoscopia del Tracto

Tratamiento de la enfermedad de Crohn 

  • El tratamiento inicial es casi siempre con medicamentos.
  • No existe una “cura” para la enfermedad de Crohn; sin embargo, la terapia médica con uno o más fármacos proporciona un medio para tratar la enfermedad en su etapa temprana y aliviar los síntomas.
  • Los fármacos que se recetan más comúnmente son corticoesteroides, como prednisona y metilprednisolona y varios agentes antiinflamatorios.
  • Otros fármacos usados en ocasiones incluyen 6-mercaptopurina y azatioprina, que son inmunodepresores.
  • El metronidazol, un antibiótico con efectos en el sistema inmunitario, suele ser de utilidad para las personas que tienen una enfermedad anal.

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En los casos más avanzados o complicados de la enfermedad de Crohn, puede recomendarse la cirugía.

La cirugía de emergencia es necesaria a veces cuando se presentan complicaciones con la enfermedad de Crohn, como:

  • perforación del intestino
  • obstrucción (bloqueo) del intestino
  • hemorragia considerable
  • formación de abscesosfístulas (comunicaciones anormales del intestino)
  • enfermedad anal grave
  • persistencia de la enfermedad a pesar del tratamiento adecuado con fármacos.

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julio 18, 2016