Erwin Chiquete
Doctor en ciencias, especialista en neurología, investigador nacional
T. 5135 5144 // 5135 4480
Diferencia entre infarto y derrame cerebral:
El ataque cerebrovascular tiene dos formas:
• ictus isquémico o infarto cerebral: una isquemia (disminución importante del flujo sanguíneo) en el cerebro, de manera anormalmente brusca
• ictus hemorrágico, derrame cerebral o hemorragia cerebral: la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral
Infartos cerebrales
Es un accidente cerebrovascular causado por un proceso de isquemia, del griego ἴσχειν, ísjein, ‘detener’ y αἷμα, aíma, ‘sangre’, durante el cual muere parte de la masa encefálica debido al fallo en la irrigación sanguínea.
• Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.
Suelen pasar durante el sueño, al despertar, con la actividad física o en pacientes con hipotensión arterial.
• 80% de las enfermedades cerebrovasculares son debidas a un infarto cerebral isquémico y el restante 20% a una hemorragia cerebral
• 1 de cada 3 infartos cerebrales terminan en la muerte del paciente
• La incidencia en Hispanos y afroamericanos es casi del doble en comparación con caucásicos
• Los afroamericanos son más propensos a morir de un accidente cerebrovascular
• En México cada año mueren 130mil personas por accidentes cerebrovasculares (Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, 2012)
¿Qué pasa en un infarto cerebral?
• Hemiplejía: o debilidad en las extremidades de un lado del cuerpo.
• Afasia o disfasia: alteración en el lenguaje (dificultad para comprender o para expresarse).
• Disartria: dificultad para articular las palabras.
• Disfagia: dificultad para tragar.
• Cefaleas: dolor de cabeza.
• Vómitos
• Ataxia: inestabilidad o falta de equilibrio.
• Dismetría: falta de coordinación en las extremidades.
Causas
• Presión arterial elevada
• Endurecimiento de las arterias
• Edad avanzada
• Anemia grave
• Alto colesterol
• Diabetes
• Tabaquismo
• Trastornos en la coagulación
• Trastornos en la producción de glóbulos blancos o rojos.
Señales de alerta
• Pérdida de fuerza en un brazo o una pierna
• Parálisis en la cara
• Dificultad para expresarse y caminar
• Pérdida del equilibrio o de coordinación
• Dolor de cabeza brusco, intenso e inusual
• Pérdida de la visión en uno o ambos ojos
Pacientes de riesgo
• Personas que tienen cardiopatía o mala circulación en las piernas causadas por estrechamiento de las arterias.
• Personas que tienen hábitos de un estilo de vida malsano tales como el tabaquismo, la dieta rica en grasa y la falta de ejercicio.
• Mujeres que toman píldoras anticonceptivas (especialmente las que fuman y son mayores de 35 años)
Estudios
El médico realizará un examen completo para:
• Verificar si hay problemas con la visión, el movimiento, la sensibilidad, los reflejos, la comprensión y el habla.
• Revisar la presión arterial alta.
• Una angiografía de la cabeza para buscar un vaso sanguíneo que está bloqueado o sangrando.
• Un dúplex carotídeo (ecografía) para ver si hay estrechamiento de las arterias del cuello.
• Una ecocardiografía para ver si el accidente cerebrovascular pudo haber sido causado por un coágulo sanguíneo proveniente del corazón.
• Una angiografía por resonancia magnética (ARM) o angiografía por tomografía computarizada para ver si hay vasos sanguíneos anormales en el cerebro.
Secuelas de un infarto cerebral
• Invalidez / parálisis
• Debilidad
• Problemas de equilibrio
• Problemas de lenguaje (Entender, recordar o pronunciar palabras).
• Adormecimiento
• Problemas de memoria
• Problemas de razonamiento
• Disfagia (Complicación para comer)
• Incontinencia urinaria
• Altibajos emocionales, cambios de humor, Depresión
