Rachel Katz
Presidenta de la Asociación Mexicana de Cefalea
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Cólico Infantil
• Inicia a las dos semanas de edad, se resuelve a los 3 – 4 meses
• No se conoce la causa, excelente pronóstico
• 5.6% de los padres los sacuden, o los asfixian antes de los seis meses.
• En los niños con migraña, el 72.6% tuvo cólico infantil contra el 26.5% de los niños sin migraña.
• Una historia de migraña en la familia, aumenta el factor de riesgo de cólico infantil
• El antecedente personal de cólico infantil, aumenta el riesgo de tener migraña
• Podrá ser que el cólico infantil sea un marcador genético de migraña
Tortícolis Paroxística Benigna
• Inclinación de la cabeza para uno u otro lado, con o sin rotación
• Ocurre en el primer año de vida, se acompaña de irritabilidad
• Entre 43% a 80% de los que lo presentan, tienen un familiar con migraña
• Generalmente aparece en la mañana, se puede presentar desde cada siete días hasta cada cinco meses y puede durar desde cinco minutos hasta 30 días.
• No se sabe la causa
• Mejora a los dos años de edad, remite totalmente a los tres años.
• No hay tratamiento, remite espontáneamente.
• El desarrollo puede llevar vértigo paroxístico benigno, vómito cíclico, migraña abdominal y finalmente migraña
Vértigo Paroxístico Benigno
• Ataques recurrentes de vértigo en un niño sano, en el adulto se convierte en migraña vestibular, la diferencia es que el niño no tiene historia de dolor de cabeza
• Se presenta entre los 2 y los 5 años, se resuelve espontáneamente en minutos o en horas, se acompaña de palidez, sudoración y náusea en el 45% – 60%, pueden presentar dolor de cabeza al mismo tiempo
• Existen estudios en los que el 100% de los niños con este vértigo, presentan migraña en la adolescencia.
Vómito Cíclico
• El 1.6% de la población infantil, presenta vómito cíclico, el 46% presenta en algún momento migraña
• Fases: pródromo – vómito – recuperación – interictal (entre ataques)
• La náusea y el vómito se presentan hasta 4 veces en una hora, presenta diarrea desde por una hora hasta por 10 días
• Hay por lo menos una semana entre un ataque y el siguiente
• No hay síntomas entre los ataques
• Los ataques son cíclicos
• El 30% va a presentar eventualmente migraña con aura
Migraña Abdominal
• Diagnóstico: más de cinco ataques, el dolor se localiza en el hepigastrio, periumbilical, es un dolor sordo, moderado a severo.
• No hay síntomas entre ataques
• Puede acompañarse de anorexia, palidez, náusea, vómito, dolor de cabeza, molestia a la luz
• Inicia entre los 4 y los 7 años
• Dos terceras partes son niñas a pesar de que la migraña a esa edad es igual en los dos sexos
• En general hay una frecuencia de un ataque al mes
• Disparadores: stress, cansancio, falta de sueño
• No se relaciona con problemas psiquiátricos ni psicológicos
• Generalmente hay historia de migraña en la familia
• El tratamiento con triptanes podría ser una prueba terapéutica
