José Ibarreche
Psiquiatra y Psicoterapeuta. Supervisor Académico del Hospital Fray Bernardino Álvarez
TW: @ibarreche60
Se atienden a pacientes sin derechohabientes a seguros IMSS, ISSSTE, etc.
- Se atienden al año aproximadamente 45,000 personas en promedio desde que abrió se han atendido más de 1 millón de personas
- Hay 300 camas
- Todos los días tienen entre el 90 y en ocasiones el 100% de ocupación porque son el único hospital psiquiátrico del DF con servicio de urgencias 24hrs
Los principales padecimientos son:
- Esquizofrenia
- Depresión
- Ansiedad
- Trastornos de personalidad
- Padecimientos psiquiátricos secundarios a enfermedad médica (epilepsia adicciones etc.)
Escucha el podcast ¿Cómo se escucha la esquizofrenia?
Historia
- 1910 cuando se construye en los terrenos de la antigua hacienda de la Castañeda, el Manicomio General de la Castañeda.
- Fue inaugurado por el gobierno del general Porfirio Díaz, el 1 de septiembre de 1910.
- Extrema demanda y siendo el único hospital que atendía padecimientos mentales, llegó a albergar a 3 mil 500 enfermos, habiéndose previsto que no superaría los mil pacientes.
- El concepto de Hospital Psiquiátrico modifica el sistema manicomnial de tipo carcelario que durante muchos años había sido característico de los hospitales psiquiátricos: las rejas, los candados y el control coercitivo son abandonados.
- Se proponen establecimientos con puertas abiertas donde el paciente encuentra una nueva motivación para su vida en el propio ambiente.
- Se da especial importancia a la terapia ocupacional, mediante la cual el paciente se adapta a las normas de la vida social, a los hábitos de trabajo, a la responsabilidad personal y a la convivencia pacífica.
- La terapia recreativa: el enfermo trabaja, produce, consume, se divierte, descansa y, al mismo tiempo, recibe todos los beneficios de la terapéutica psiquiátrica.
- Mediados de los 70 se consideró que las características de las instalaciones con que contaba el Manicomio General de la Castañeda, eran obsoletas
- La solución: construir un hospital para enfermos mentales agudos; un hospital pediátrico para rehabilitación psiconeurológica; 3 hospitales campestres; y un «hospital hogar» para enfermos de difícil recuperación.
Escucha el podcast: Especial de psicópatas
Los hospitales fueron: el Hospital psiquiátrico para pacientes agudos “Fray Bernardino Álvarez”; el Hospital psiquiátrico infantil “Doctor Juan N. Navarro”; el Hospital “Dr. Samuel Ramírez Moreno” y muchos otros más.
- La creación del mencionado Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez es un hito en la psiquiatría mexicana.
- Un hospital que, desde su concepción y hasta la fecha, es único en su clase y funcionamiento.
Además, es el único con:
- Servicio de Urgencias-Observación.
- Consulta Externa
- Clínicas de Adherencia Terapéutica e Intervención Familiar
- Unidad de Psicogeriatría
- Psiquiatría Comunitaria
- Rehabilitación Imagenología
- Laboratorio de Patología Clínica
- Servicios de Medicina Interna
- Neurología
- Ginecología
- Medicina Preventiva
- Cirugía
- Anestesiología
- Odontología.
- Con todo esto se convierte en el mejor Hospital de Psiquiatría en Latinoamérica.
- Ha sido certificado bajo los estándares internacionales y nacionales de calidad y ha sido acreditado para la SPSS.
- Es un hospital científico pero sobre todo es un hospital HUMANO, heredero de una tradición asistencial.
Generales
- Creado bajo el proyecto «Operación Castañeda», el cual se desarrollo por la entonces Secretaría de Salubridad y asistencia durante el periodo 1966 a 1967
- Hospital Psiquiátrico «Fray Bernardino Álvarez», se inaugura el 9 de mayo de 1967
- Objetivo: brindar atención médica hospitalaria a la población de ambos sexos adulta con trastornos mentales agudos, diagnóstico y tratamiento modernos para la época
- Sede para el adiestramiento de personal médico en psiquiatría.
- El inmueble consta de 10 pisos y una superficie construida de 20,000 metros cuadrados
Misión: Brindar atención integral con calidad, seguridad y humanismo a la poblaión que requiere servicios especializados, así como, formación de recursos humanos en la materia.
Visión: Ser una institución psiquiátrica líder en modelos de prevención, atención, rehabilitación psicosocial, enseñanza e investigación.
SERVICIOS
PSIQUIATRÍA COMUNITARIA
- Servicio de atención a población en general y de forma extramuros, en los 3 niveles de atención, brindando promoción y educación para la salud, detección y tratamiento oportuno en el área de salud mental.
- Horario de atención: 8:00 a 15:00 horas 16:00 a 19:00 horas.
- Día de atención: lunes a viernes.
- Requisitos para obtener el servicio: Realizar solicitud por escrito para obtener una intervención comunitaria.
- Concretar cita para definir fecha, hora y sitio de evaluación para diagnostico comunitario.
Escucha el podcast: Mitos sobre los medicamentos psiquiátricos
CONSULTA EXTERNA
- Atención psiquiátrica para adultos provenientes de hospitalización continua, y preconsulta. Consultas de primera vez.
- Consultas subsecuentes, terapias individuales, terapias de grupo, grupo de orientación a familiares y grupos de reflexión.
- Horario de atención: 7:00 a 15:00 horas día de atención: lunes a viernes.
- Requisitos para obtener el servicio: Haber sido atendido en el servicio de preconsulta o haber sido egresado de hospitalización continua.
- Solicitar fecha para presentarse a continuar su seguimiento en este servicio.
PRECONSULTA
- La atención es a pacientes adultos, de ambos sexos y que cursan con trastornos mentales y del comportamiento agudo, y que se presentan por primera vez al hospital.
- De este servicio se efectúa la canalización para la consulta externa, hospitalización continua y parcial y otras unidades.
- Horario de atención: de 7:00 a 14:00 hrs. Día de atención: de lunes a viernes.
- En caso de no contar con recursos económicos, el servicio de trabajo social y valorará la exención del pago.
- Tiempo estimado de resolución: A) para realizar la gestión: inmediata B) para el otorgamiento del servicio: de 10 a 20 minutos.
HOSPITAL PARCIAL
- En este servicio se brinda atención ambulatoria con estancia diaria parcial.
- Ahí los pacientes reciben los servicios de atención médica, farmacológica, psicoterapéutica y de rehabilitación.
- Cuenta con las modalidades de Hospital de Día y de Fin de Semana. Los pacientes deberán de ser enviados por alguno de los servicios intrahospitalarios (Urgencias, Consultra Externa, Hospitalización Continua).
- La incorporación al servicio se realiza con previa valoración médica para lo que se requiere programar una cita.
- Los pacientes acuden 3 veces por semana de 8 a 14hrs en caso del Hospital de día; y en el hospital de fin de semana acuden sábado y domingo.
- Su permanencia en el servicio está determinada por la evolución del padecimiento.
HOSPITALIZACIÓN CONTÍNUA
- Destinado a la atención de pacientes psiquiátricos agudos, mayores de 18 años, que requieren hospitalización continua
- Cada paciente que ingrese al servicio es valorado por un equipo técnico multidisciplinario y se le realizan exámenes de laboratorio, gabinete, pruebas psicológicas y estudio socio-económico familiar
- Se le aplica tratamiento farmacológico y se le incluye en grupos de psicoterapia, participa en terapias de rehabilitación, recreativas y ocupacionales.
- A los familiares se les invita a participar en pláticas de orientación.
URGENCIAS
- La atención es a pacientes adultos, de ambos sexos, y que cursan con trastornos mentales y del comportamiento agudo.
- En caso de trastornos transitorios que no puedan ser manejados en su domicilio se ingresan en la sala de urgencias, con el fin de lograr un mayor cuidado.
- De éste servicio se efectúa la canalización para la consulta externa, hospitalización continua y parcial u otras unidades según lo requiera.
Escucha el podcast: ¿Necesitamos psicólogo o psiquiatra?
REHABILITACIÓN
- Se le brinda atención a pacientes del hospital que se encuentren actualmente ingresados o que hayan sido canalizados de otros servicios.
- Ahí se brinda rehabilitación física, psicosocial, de inducción laboral. Cuenta con talleres de pintura, serigrafía, computación y alebrijes.
CLINICA DE INTERVENCIÓN FAMILIAR (CLIFAM)
CLÍNICA DE ADHERENCIA TERAPÉUTICA (CAT)
Mayor información en:
sap.salud.gob.mx
fraybernardinoalvarez.org
Los mitos
- Hay paredes acolchonadas
- Los pacientes están con Camisas de fuerza o encadenados
- Malos tratos a los pacientes
- Los pacientes se quedan para siempre
- No se rehabilitan
- Los pacientes son agresivos
- Los tratamientos son agresivos y dañan más de lo que ayudan
- Todos los pacientes están en contra de su voluntad
- Solamente se les da medicamento para tenerlos sedados y no se les ofrece nada más
- El hospital es un asilo o un manicomio