Tipos de arritmias: fibrilación auricular

Manlio Fabio Márquez
Cardiólogo
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Es la arritmia cardiaca más frecuente
Una arritmia es un problema con la velocidad o el ritmo de los latidos del corazón.
La fibrilación auricular es el tipo más común de arritmia causada por un problema en el sistema eléctrico del corazón.
Es responsable de aproximadamente un tercio de las hospitalizaciones por alteraciones del ritmo cardiaco.
Durante los últimos 20 años, las hospitalizaciones por FA han aumentado en un 66%

Produce un ritmo cardíaco irregular en condiciones regulares:

La frecuencia cardiaca se eleva o baja.
La frecuencia cardiaca es el número de veces que se contrae por minuto.
Lo normal es que la frecuencia esté entre 60 y 100 latidos por minuto.
Se produce una arritmia cuando, en condiciones normales, la frecuencia cardiaca baja (braquicardia) o se eleva (taquicardia).
El ritmo cardiaco deja de ser regular.
El ritmo cardiaco se refiere a cómo se producen los latidos del corazón: si son regulares o irregulares.
El ritmo cardiaco se adapta a las necesidades del organismo en cada momento. Por eso se acelera al hacer ejercicio y va más lento cuando dormimos.
En condiciones normales, debe ser regular

Hipertensión
Enfermedades cardiacas primarias (p. ej. enfermedad coronaria, la estenosis mitral insuficiencia mitral, la miocardiopatía hipertrófica, pericarditis, cardiopatía congénita, cirugía cardiaca previa)
Enfermedades pulmonares (neumonía, cáncer de pulmón, embolia pulmonar, sarcoidosis)
Consumo excesivo de alcohol y tabaco
las mujeres que beben más de dos copas diarias tienen 60% más de probabilidades de desarrollar una FA
Hipertiroidismo
Envenenamiento por monóxido de carbono
Antecedentes familiares

Todos los pacientes de FA se clasifican inicialmente en la categoría FA detectada por primera vez. Estos pacientes pueden haber tenido (o no) otros episodios previos que no han sido detectados.
Si un primer episodio detectado se termina por sí mismo en menos de 7 días y más tarde se inicia otro episodio, el caso se ha cambiado a la categoría de FA paroxística.
Aunque los episodios en esta categoría duran hasta 7 días, en la mayoría de los pacientes con FA paroxística los episodios se terminan por sí mismos en menos de 24 horas.
Si, en cambio, el episodio dura más de 7 días, no es probable que se termine por sí mismo y se llama FA persistente. En este caso, el episodio podría terminarse con cardioversión.
Si la cardioversión no es eficaz o no se intenta, y el episodio continúa durante largo tiempo (por ejemplo, un año o más), es una FA permanente.

La última vez que vino Manlio salieron otra vez cientos de dudas sobre arrtimias. Hoy vamos a explicar el más frecuente de todos: la fibrilación auricular.