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Todo sobre la anestesia

art1En los 60, la posibilidad de tener un problema serio durante la anestesia era de 1 caso cada mil. Hoy ese riesgo ha disminuido notablemente a 1 caso cada 200 mil. Conoce más.

junio 26, 2013

art1En los 60, la posibilidad de tener un problema serio durante la anestesia era de 1 caso cada mil. Hoy ese riesgo ha disminuido notablemente a 1 caso cada 200 mil. Conoce más.

Abraham Gutiérrez Grados
Anestesiólogo cardiovascular
Centro Médico ABC Tel: 4752-5109

 
– Las complicaciones leves, sin efectos secundarios, son del 20%, y la probabilidad de una grave es de una por cada 10 mil casos, según el Dr. Nicholas Schiff, de la Facultad de Medicina Weill Cornell.
 
¿Cuál es el trabajo del Anestesiólogo?
– La mayoría de los pacientes, por efecto de los sedantes, son incapaces de recordar incluso la presencia de este especialista en el quirófano, a pesar de que su trabajo resultará de vital importancia para su seguridad y el buen desarrollo de la intervención.
 
Las funciones del Anestesiólogo básicamente son:
– Evaluación del estado de salud del paciente para la disminución del riesgo anestésico.
– Monitoreo continuo durante la cirugía de sus signos vitales.
– Evitar el dolor causado por la cirugía. Inducir al paciente en un estado de coma farmacológico para una operación sin dolor, con las técnicas y los fármacos adecuadas al estado físico de cada paciente en particular.
– Atención durante la cirugía de cualquier alteración en las funciones vitales que se pudieran presentar en la intervención quirúrgica, especialmente en los pacientes que tienen enfermedades crónicas.
– Situaciones de emergencia. Es el anestesiólogo el especialista en reanimación cardiopulmonar en caso de presentarse un paro cardiaco.
 
Ayuno:
– El ayuno es indispensable para la aplicación segura de la anestesia. Esto se debe a que si el paciente vomita el contenido gástrico durante la anestesia, el alimento pasará a los pulmones, bloqueando la oxigenación. 
– Este problema llamado broncoaspiración es potencialmente fatal. Por eso, es muy importante que comente a su anestesiólogo si no cumplió el ayuno que se le indicó.
 
Tipos de Anestesia:
1. En la SEDACIÓN VIGILADA se le administran al paciente sedantes y analgésicos por un suero intravenoso, con lo cual se tranquiliza y ya no siente molestias al aplicarle después la anestesia local.
2. La ANESTESIA LOCAL generalmente la aplica el mismo cirujano y consiste en adormecer un área pequeña del organismo. 
– Esto es parecido a la inyección que pone el dentista, pero sin dolor por los analgésicos y sedantes previamente administrados.
3. La ANESTESIA REGIONAL O BLOQUEO generalmente se utiliza para operaciones de brazos, piernas o abdomen. También se usa durante el parto.
 
Las técnicas de anestesia regional incluyen:
Bloqueo Subaracnoideo o Raquia y Bloqueo Epidural: Son los dos tipos de anestesia de la cintura hacia abajo.
Bloqueo de una extremidad: Brazo o pierna.
– Esta se logra inyectando un anestésico cerca de la columna o de los nervios para adormecer una parte del cuerpo. 
– A los pocos minutos, el sitio empezará a sentirse adormecido. 
– También aquí se emplean generalmente sedantes por vía intravenosa para que e l paciente esté tranquilo. 
– El paciente puede elegir entre estar despierto o ligeramente dormido.
 
4. ANESTESIA GENERAL equivale a inducir en el paciente un estado de coma farmacológico, ya que actúa principalmente sobre el cerebro y el sistema nervioso, de manera que el paciente está inconsciente y no se dará cuenta de nada. 
– Al estar inconsciente generalmente se le coloca un tubo flexible a través de boca y laringe para administrar gases anestésicos y oxígeno, mismo que es retirado antes de despertar.
– La seguridad durante su anestesia es lo más importante. 
– Durante la anestesia, las funciones vitales las evalúa el Anestesiólogo continuamente apoyándose con monitores sofisticados que deberá interpretar para detectar y controlar cualquier contingencia.
 
Estos dispositivos son:
– CARDIOSCOPIO, es el monitor cardiaco (como un electrocardiograma pero continuo). Muestra en una pantalla una gráfica constante del funcionamiento del corazón. El anestesiólogo manejará las alteraciones que se reflejen en el.
– PULSI-OXIMETRO, es un monitor que permite valorar la oxigenación de la sangre y nos indica el pulso. Es un dispositivo que se coloca en un dedo de la mano o del pie.
– MANOMETRO, mide la presión arterial o presión sanguínea a intervalos frecuentes.
– CAPNÓGRAFO, mide constantemente la cantidad de bióxido de carbono exhalado por el paciente.
– INDICE BIESPECTRAL, mide la actividad cerebral y la profundidad de la anestesia, como un electroencefalograma pero continuo. Es el monitor mas novedoso evita el riesgo de despertar durante la operación.
– DISPOSITIVO PARA MEDIR LA TEMPERATURA. Es un termómetro cutáneo que puede colocarse en diferentes puntos, dependiendo el tipo y duración de la cirugía.
 
PREGUNTAS MÁS COMUNES
– ¿Se estudia medicina para ser anestesiólogo?
Para ser ANESTESIÓLOGO se estudian 6 años de medicina Y 3 años de Anestesiología. Para ser ANESTESISTA se estudia enfermería y posiblemente un adiestramiento de 6 meses en Anestesiología, es un auxiliar. 
 
1. ¿Cuál es el papel del anestesiólogo durante la cirugía?
2. ¿Por qué no recordamos nada de la cirugía?
3. ¿Qué pasa mientras estamos anestesiados?
4. ¿Qué pasa si una persona despierta durante la anestesia?
5. ¿Cuánto tiempo dura el efecto de la anestesia?
6. ¿Me puedo morir en la anestesia?
7. ¿Si una persona tiene alguna adicción afecta la anestesia?
8. ¿Por qué es mejor un bloqueo que una anestesia general?
9. ¿Las mujeres embarazadas se pueden operar y anestesiar durante el embarazo?
10. ¿Por qué en el psicoprofilactico aconsejan no usar anestesia?
11. ¿Cómo afecta la anestesia en un bebé?
12. ¿Es cierto que al ser anestesiado la gente dice cosas íntimas?
13. ¿Una persona puede ser alérgica a los fármacos de la anestesia?
14. ¿Un anestesiólogo general puede hacer cualquier procedimiento?
15. ¿Cuáles son los principales riesgos de la anestesia?
 

junio 26, 2013