Dr. Rodrigo Gutiérrez Bravo
Cirujano dermatólogo, Director Médico de Piel Clinic
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La piel de las axilas es muy delicada y requiere de mucho cuidado.
Las manchas en esta zona pueden deberse a distintos factores como: acumulación de células muertas, irritación, transpiración, desodorantes, método de depilación (rasurado), tipo de piel o alguna enfermedad metabólica.
Es por eso que se produce una mayor cantidad de melanina para intentar protegerla, lo que crea un color distinto e irregular
¿Qué onda con las manchas en codos, cuello y rodillas?
La principal causa de pigmentación en estas zonas se le llama melanosis por fricción, o sea porque los pacientes se tallan de manera enérgica zonas como codos, cuello y el área de la clavícula esto debido a que piensan que tienen mugre, provocando qué las células produzcan mayor cantidad de melanina y esto se traduce en una mancha.
Es muy importante evitar todos los tipos de zacates principalmente los de tipo plásticos, no importa que sean naturales pueden generar pigmentación.
Lo importante es no tallar la piel al bañarnos y recordar siempre que durante el baño solo es agua jabón y mano, evita tallar la piel ya que podrías generar manchas.
También el paciente llega a producir melanosis por fricción cuando la ropa está muy ajustada principalmente en la cintura o en el área del bra, entonces hay que tener mucho cuidado incluso con los zapatos porque si están demasiado ajustados se pueden llegar a generar manchas en los dedos.
¿En qué tipos de piel son más comunes?
Entre más oscura es la piel más riesgo de pigmentación tiene, o sea, las pieles blancas son las menos propensas a generar este tipo de manchas.
Las pieles oscuras se pueden llegar a pigmentar hasta con el simple rose de un calzado ajustado que sería en este caso melanosis por fricción o es muy notorio cuando tienen pseudo acantosis nigricans por mal manejo del azúcar.
¿Tener problemas con el azúcar nos pueden generar estas manchas?
Sí, el tener obesidad se relaciona directamente con la presencia de pseudo acantosis nigricans, en el 45% de los pacientes se presenta en el cuello y se relaciona con obesidad, hiperinsulinemia y resistencia a la insulina, esto lo podemos evitar manteniéndonos en nuestro peso ideal.
Si tenemos antecedentes de diabetes lo más probable es que vamos a generar estas manchas en el cuello, codos o rodillas debido a la pseudo acantosis nigricans
No talles la piel, evita cualquier estropajo y utiliza un desodorante adecuado para tu tipo de piel porque si se produce una irritación y esto se hace crónico nos generará una mancha
Lo ideal es una depilación con láser porque utilizar un rastrillo nos aumenta el riesgo de pigmentación en esa zona y más si lo llegamos a utilizar ya gastado pues nos puede irritar al grado de producirnos manchas en las axilas.
¿Se utilizan los mismos despigmentantes que se usan en la cara y el mismo láser?
En general si se pueden utilizar tratamientos similares a los que utilizamos para despigmentar manchas en la cara sin embargo, depende de qué zona estemos tratando.
Por ejemplo la axila es una zona muy sensible y tenemos que utilizar despigmentantes que nos eviten irritaciones a diferencia de los codos o las rodillas donde podemos iniciar con despigmentantes que contengan tres medicamentos que nos ayudarán a despigmentar más rápido, porque la piel en estas zonas es más gruesa y por ello tolera medicamentos más fuertes.
Hablando de aparatología lo que utilizamos es el láser Q- Switched, lo podemos utilizar en zonas pigmentadas logrando muy buenos resultados tanto en las axilas como en el rostro.
Al hablar de codos y rodillas debemos tener presente el láser thulium, este láser nos ayudará a crear micro canales para aplicar despigmentantes y que los resultados sean mucho más rápidos y efectivos.
Tratándose de la pseudo acantosis nigricans si es muy importante aparte de la aparatología, controlar el peso y la tolerancia a la glucosa.
Recuerda que cada piel es diferente y por ello los tratamientos o cuidados suelen ser diferentes y personalizados.
Lo ideal es acudir con el dermatólogo ya que él te indicará el mejor tratamiento para despigmentar esas zonas dependiendo de las necesidades y características de tu piel.
Evita utilizar remedios caseros ya que podrían empeorar las manchas.
Acude siempre con un especialista.
