¿Qué pasa con las hormonas durante la menopausia? Hoy Tatiana Piña les va a explicar cómo hacerle para no sufrir durante la menopausia por las hormonas.
La menopausia en México
Datos del Censo de Población y Vivienda 2020 indican que en México existen aproximadamente
14 millones 847 mil mujeres de 50 años o más; y la edad promedio en la que se presenta la menopausia va de los 45 a los 48 años de edad.
Una revisión científica publicada en la Revista Cell, advierte que más del 85% de las mujeres
con síntomas menopáusicos no reciben un tratamiento eficaz y aprobado por las agencias reguladoras para tratarlos.
Sobre ese 85% de mujeres con síntomas sin tratamiento eficaz, la Universidad de Monash (Melbourne, Australia) apunta que se debe a un fenómeno de, miedo, escaso conocimiento
de la comunidad y de los proveedores de atención sanitaria, y escasa formación de los profesionales de la salud.
Según el Informe sobre Climaterio de la organización NO PAUSA, en el 2023, más de mil millones de personas están atravesando esta etapa. La gran mayoría sin información. De acuerdo con el mismo informe de NO PAUSA, 75 % de las mujeres presentan síntomas que afectan su calidad de vida. Según El País aproximadamente una de cada 100 mujeres menores de 40 años tienen menopausia prematura.
Según datos del gobierno de México, el 1 % de las mujeres mexicanas padecen menopausia prematura.
¿Qué es la menopausia y la perimenopausia?
La menopausia, es el cese natural de los ciclos menstruales. Definido por la ausencia de ciclos menstruales por al menos 12 meses o bien elevación de una hormona que se llama FSH (folículo estimulante) en mujeres que no tienen útero pero sí ovarios, la edad promedio es de 51.5 años
Por otro lado la perimenopausia es el período de transición previo a la ausencia de ciclos. Hay periodos irregulares y empiezan algunos síntomas como bochornos, insomnio, sequedad vaginal, ciclos irregulares (más cortos inicialmente y luego se alargan) y fluctuaciones hormonales. Dura en promedio 4 años. Los ciclos pueden ser ovulatorios.
También existe la menopausia temprana que se da entre los 40 y 45 años y la menopausia precoz o falla ovárica prematura pasa antes de los 40 años. Ambas se asocian a un aumento del riesgo cardiovascular como infartos, osteoporosis y alteraciones cognitivas como la demencia.
¿Qué son las hormonas sexuales?
Hormonas sexuales: son hormonas que se sintetizan a partir del colesterol; andrógenos (las masculinas) y estrógenos (las femeninas) + progesterona.
Y ¿cuáles son las hormonas involucradas en la menopausia?
Estrógenos: hormonas sexuales “femeninas” involucradas en la salud sexual, ósea, cardiovascular, cerebral, metabolismo de lípidos, composición corporal y órganos reproductivos femeninos.
Progesterona: actúa en el sistema reproductivo y en glándulas mamarias; madura el endometrio para una potencial implantación de un embrión, mantiene el embarazo, relaja el músculo uterino, estimula el desarrollo de conductos mamarios y prepara la glándula para lactar.
Andrógenos: desarrollo y mantenimiento de caracteres sexuales masculinos y la producción de espermatozoides. Estas hormonas mantienen activa la libido.
¿Cuáles son los síntomas de menopausia?
- Bochornos: 80% las mujeres los tienen, desde leves hasta incapacitantes y pueden durar hasta 20 años.
- Depresión: mayor riesgo en mujeres con historia de depresión
- Alteraciones del sueño: insomnio, síndrome de piernas inquietas y apneas del sueño
- Alteraciones cognitivas: distracción, olvidos, falta de concentración
- Sintomas genitourinarios: resequedad vaginal que aumenta el riesgo de infecciones, incomodidad y dolor al tener relaciones sexuales
- Migraña: los síntomas suelen ser más frecuentes y/o más intensos
Consecuencias de la deprivación de estrógenos:
- Óseas: aumenta riesgo de osteoporosis, el reemplazo hormonal está indicado como prevención de osteoporosis.
- Cardiovasculares: cambios en el colesterol y triglicéridos, aumenta riesgo de infartos.
- Físicas y sexuales: aumento del porcentaje de grasa corporal, pérdida de masa ósea, disminución del colágeno en la piel.
¿Cómo se trata la menopausia?
- Todas las pacientes con falla ovárica prematura
- Mujeres <55 años
- Menos de 5 años de iniciada la menopausia
- Pacientes con síntomas importantes como bochornos, insomnio, migrañas, etc
- Trastorno sexual hipoactivo
- Síntomas genitourinarios
- Pacientes en osteopenia o aumento en el riesgo de osteoporosis
Tratamientos con hormonas
- Estrógenos solamente: mujeres sin útero
- Estrógenos + progesterona: mujeres con útero
- Andrógenos: DHEA, testosterona: trastorno sexual hipoactivo
Consecuencias:
- Dolor de cabeza
- Formación de coágulos
- Posible ganancia de peso * no hay evidencia de esto
- Sangrado transvaginal, sensibilidad en mamas
Especialista: Dra. Tatiana Piña. Endocrinóloga.
IG:@TusHormonas / Teléfono: 55 9130 4129 / Citas al WhatsApp: 56 1038 2472
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